*JALAN PRONAATIO ONGELMA

Pronaatio eli nilkan kallistuminen, kiertyminen 5–7 astetta sisäänpäin on jalkaterän joustomekanismi askelen tullessa keskitukivaiheeseen. 
Jos pronaatio on suurempi tai se kestää koko tukivaiheen ajan varvastyöntövaiheeseen asti, puhutaan liiallisesta pronaatiosta tai ylipronaatiosta (linttaan astumisesta).

Ylipronaatio venyttää jalkaterän sekä säären ja pohkeen alueen pehmytkudoksia; nivelsiteitä, jänteitä ja lihaksia. 
Pitkään jatkuessaan se voi johtaa jalkaterän luisen rakenteen muutoksiin. 
Koska alaraajojen linjaus muuttuu, liiketjun vaikutukset jatkuvat polviin, lonkkiin ja selkärankaan.
Pihtipolvet voivat olla ylipronaation aiheuttaja tai sen seuraus. 

Linjausmuutos ja jalkaterät ulospäin kävely johtavat usein vaivaisenluun kehittymiseen, päkiän levenemiseen ja jalkapohjan jännekalvon (plantaarifaskia) kiputiloihin.

Ylipronaation syntymistä aiheuttavia ulkoisia tekijöitä ovat esimerkiksi ylipaino tai ahtaat kengät, jotka heikentävät varpaiden koukistajalihaksia
ja liian korkeakorkoisten kenkien käyttö, mikä osaltaan lisää akillesjänteen kireyttä.

Koska keho toimii yhtenäisenä liikeketjuna, on tärkeää, että hoito perustuu alaraajojen monipuoliseen tutkimiseen.
Pronaation taustalla oleva syy määrittää, tarvitaanko tukipohjallisia (jalkaortoosit tai yksilölliset tukipohjalliset) osaksi hoitoa.




lähteet: www.terveyskirjasto.fi, Jalat ja terveys kirja/ Duodecim 2014


Comments